Lijekovi koji uzrokuju ispadanje kose

Ispadanje kose može imati mnogo različitih uzroka, koji mogu biti privremeni ili trajni, fizički ili genetski. Kosa je kod mnogih pacijenata samo djelomično obnovljiva, dok se neki nesretni pojedinci moraju jednostavno pomiriti s gubitkom.

Lijekovi spadaju među vanjske čimbenike koji uzrokuju ispadanje kose, pa posljedice najčešće nestaju ubrzo nakon prestanka uzimanja specifičnog lijeka.

Iako su lijekovi koji uzrokuju gubitak kose namijenjeni liječenju različitih tegoba, gubitak kose koji izazivaju može se odvijati na jedan od dva načina.

Ciklus rasta kose sastoji se od tri faze: anagene, katagene i telogene. Prva faza traje do šest godina, a kosa se nalazi u aktivnoj fazi rasta. U drugoj fazi, donji dio folikula se smanjuje i potiskuje korijen kose prema van. Posljednja, telogena faza, je faza "odmora" za kosu i traje tri do četiri mjeseca, nakon čega kosa ispada.

Tijekom uzimanja lijekova čija je nuspojava ispadanje kose, kosa može ispadati na dva načina: tijekom telogene ili anagene faze.

Prvi način, koji je i najčešći, naziva se telogeni efluvij. Pojavljuje se otprilike dva do četiri mjeseca nakon početka uzimanja lijeka i uzrokuje da kosa, koja je inače u fazi rasta, prerano prijeđe u katagenu fazu i ispadne. Obično se dnevno izgubi oko sto do sto pedeset vlasi (normalno je pedeset do oko osamdeset ili sto), a gubitak se događa postupno.

Drugi način, anageni efluvij, pojavljuje se nekoliko dana ili tjedana nakon početka liječenja. Kosa ovdje ne ispada u telogenoj, već izravno u anagenoj fazi. Aktivni sastojci u lijekovima uzrokuju nenormalnu podjelu matičnih stanica koje stvaraju novu kosu ili potpuno zaustavljaju njihovu podjelu. Kosa ispada ozbiljnije, i može nestati s cijelog vlasišta, obrva, trepavica ili čak s cijelog tijela. Najpoznatiji lijekovi s ovakvim nuspojavama su citostatici – lijekovi koji usporavaju rast i podjelu stanica, a najčešće se koriste u liječenju raka (kemoterapija).

Ispadanje kose ne uzrokuju samo citostatici, već to može biti i neugodan nuspojavak drugih vrsta lijekova, kao što su lijekovi za liječenje visokog krvnog tlaka, gihta, artritisa, srčanih bolesti, poremećaja zgrušavanja krvi, antidepresivi, lijekovi za snižavanje kolesterola u krvi, oni s visokim dozama vitamina A (npr. lijekovi za akne), amfetamini, hormonski dodaci, itd.

Liječenje ispadanja kose uzrokovanog određenim lijekovima je jednostavno – prestankom uzimanja tih lijekova. U većini slučajeva kosa ponovno izraste u nekoliko mjeseci, kao i nakon kemoterapije. Ako se to ne dogodi, što je rijetko, najbolje je posavjetovati se s osobnim liječnikom koji može propisati tablete protiv ćelavosti, poput Propecije za muškarce ili Aldactonea za žene.